肝硬化还能治好吗?如何预防这种疾病?_知道问答

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肝硬化西医没有有效的治疗方法,中医确实可以治愈肝硬化。我一个小学同学三十多岁就肝硬化,他是慢性肝炎发展而来。他母亲,舅舅和姨妈都是死于肝硬化或者肝癌。他找一个中医治了两个多月竟然治愈了。中医确实很神奇,许多民间中医确实很牛逼。有图为证。

还记得某老教授经常唠叨「中国人的肝,外国人的肺」,意思是说,西方肺病发病率高,中国肝病发病率高。后来,我恰巧选了肝胆这个方向,有了更多的体会。今天,就结合最近刚刚「送走」的一位病人,来说说肝病中,大家耳熟能详的肝硬化。

肝硬化的典型症状

前两天,科里收治了一个肝癌患者,他是个军人,就叫他大兵吧。

第一眼看到大兵,面色干枯灰黄,这是典型的「肝病面容」;

伸出双手,可见手掌根部红润,这就是所谓的「肝掌」;

撩起衣服,可见前胸后背有红色的点点,类似小蜘蛛,医学上叫做「蜘蛛痣」;

再看膨大的肚子,如同青蛙一样,学医的都知道「蛙状腹」里面十有八九是腹水。

以上种种,都是严重肝硬化患者的典型症状。所以,虽然这个时候他是因为肝肿瘤入院的,但是我们初步判断,短期之内,能要他命的不是肿瘤,而是肝硬化。

肝「硬」化的形象比喻

「肝硬化」这个词应该很好理解,就是字面的意思,肝脏变硬了。关于肝脏的硬度,我们可以用脸上的三个点来形象说明:

正常的肝脏摸上去如同「嘴唇」,柔软而富有弹性;

硬化的肝摸上去如同「鼻尖」,韧而不弹;

肝上如果有个捏起来如同「额头」那么硬的包块,极有可能是肝癌了。

早期没有 B 超 CT 等检查手段时,外科医生行剖腹探查真就是这么判断的。

肝硬化的形成机理

简单来说,就是各种因素导致肝细胞破裂死亡后,触发机体的自发修复机制造成的结果。

这个修复机制并不完美,打个比方,如果我们皮肤上划个深口子,那里会长疤,做不到「无痕修复」,肝脏也只会「瘢痕修复」,表现为纤维组织的大量增生,就是「肝纤维化」。如果肝纤维化继续发展,最终肝脏失去弹性、变硬,这就是肝硬化。

常见的肝硬化触发因素包括:病毒(尤其是乙肝、丙肝病毒)、酒精和寄生虫。我国大约 10% 的人感染有乙肝病毒,所以最常见的是乙肝肝硬化,前面提到的大兵,就属于这一类。西方则更常见酒精性肝硬化。当然,近几年,中国的酒精性肝硬化患者数量在不断增长。

关于肝硬化的治疗

肝硬化无法逆转,更不能治愈。 和局限在肝脏某个部位的肝癌不同,肝硬化是弥漫性的,也没法像治疗肝癌那样切除。

既然肝硬化无法逆转,也就不存在「治疗」的药物。至今,美国 FDA 从没有批准过任何一款治疗肝硬化的药物。没有了能治愈的药物,肝硬化治疗只有两个方向:一是病因治疗,二是肝移植。

病因治疗

前面说的几个常见导致肝硬化的因素,只要能及时阻断,肝脏就不会继续发生纤维组织增生。而人体肝脏有着强大的储备,只要整体肝功能能保持在 25% 以上,就够身体用的了。

所以,肝硬化的病因治疗,就是说:在肝功能还够用的情况下,乙肝患者要抗病毒,把病毒压制在最低水平;酒精肝就戒酒。

而如果肝功能低于 25%,就进入了所谓的「肝功能失代偿期」,只能考虑第二个办法——肝移植了。

肝移植

人类自从 1963 年第一例肝移植以来,已经有很多肝硬化失代偿的患者通过这个办法获得了新生。像大兵,他的肝硬化合并了肝癌,肝移植既可以治疗肝癌又可以治疗肝硬化,一举两得。

肝硬化的晚期危害

腹水

大兵的腹水,是失代偿期的一个主要表现。我之前在丁香医生专栏「医生教你读懂肝功能化验单」里介绍过肝腹水的成因:如果肝功能受损,肝脏合成蛋白的能力下降,就会导致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量减少,渗透压下降,水会从血液循环中跑到组织里。

作为医生能做的,只有一边给他静脉注射蛋白,提高血液蛋白含量,减轻腹水,一边让家属寻找肝源。

肝性脑病

可没有几天,大兵开始陷入昏迷。这也是肝功能严重损伤造成的,医学上称为「肝性脑病」。 简单地说,就是因为肝脏丧失了「解毒」的功能,血里的毒性物质(血氨)作用于中枢神经系统,导致患者昏迷,或出现意识障碍。

到了这个程度,外科医生也没有什么有效的办法,只好把大兵送进 ICU 密切监护。

凝血功能障碍

很快,大兵身上扎针和插管的部位附近都出现了皮下出血,这是失代偿期的另一个表现,凝血功能障碍。由于肝脏还具有生成凝血因子的功能,肝功能受损后也会影响凝血因子的生成,因此,任何轻微的外伤,都可能造成毛细血管破损,造成无法抑制的出血。因为凝血功能障碍,大兵的昏迷除了因为肝性脑病外,很可能还伴有脑溢血。

又过了几天,大兵去世了。

曾患肝硬化的名人

大兵的病程,就是一个典型的晚期肝硬化患者的病程,而肝硬化患者中,最有名的一位应该是孙中山。

民间普遍认为,孙中山是患肝癌去世的,但医学界则倾向于他死于肝硬化。孙中山是多年的乙肝病毒携带者,他在去世前 40 多天查出肝癌,外科医生打开肚子发现肝脏「坚硬如木」,同时发现肿瘤。

去世前,孙中山有着晚期肝硬化患者的典型症状:肝病面容(这从他的照片甚至画像中都能看出来)、腹水以及后来的暂时性昏迷。作家路遥也是一样,乙肝造成肝硬化最后死亡,年仅 42 岁。

谢邀,如题,肝硬化是治不好的,但是可以预防~

首先说说肝硬化是怎么回事儿?这是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。也就是或肝脏结构发生了改变,是它治不好的根本原因所在。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。正常肝组织间质的胶原(i和ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时i型和ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积,内皮细胞窗孔明显减少,使肝窦逐渐演变为毛细血管,导致血液与肝细胞间物质交换障碍。肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙的贮脂细胞,该细胞增生活跃,可转化成纤维母细胞样细胞。初期增生的纤维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时,称为肝纤维化。如果继续进展,小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接,使肝小叶结构和血液循环改建而形成肝硬化。

肝硬化的治疗是综合性的。首先应去除治疗各种导致肝硬化的病因。对于已经发生的肝硬化则给予:一般支持疗法;抗纤维化的治疗;并发症的治疗。

(一) 去除致病因素

对于已经明确病因的肝硬化,应去除病因:

(1) 酒精性肝硬化者必需绝对戒酒。其他病因所致肝硬化亦应禁酒。有血吸虫病感染史者应予抗血吸虫之治疗。对于有先天性肝疾患者,如肝豆状核变性,主要在于提高警惕,给予鉴别,否则容易误诊,得不到相应治疗而延误病情。

(2) 乙肝感染是我国肝硬化的主要病因。对于血中乙肝标志物及HBVDNA阳性者,视情况给予抗乙肝病毒治疗。

肝硬化患者往往全身营养状况差,支持疗法目的在于恢复全身情况,供给肝脏足够的营养以利于肝细胞的修复、再生。

(二)一般支持疗法

(1)休息:代偿期的肝硬化可适当工作或劳动,但应注意劳逸结合,以不感疲劳为度。肝硬化失代偿期应停止工作,休息乃至基本卧床休息,以减少身体对肝脏功能的需求。恢复期可适当地恢复工作,但以不自觉疲劳为宜。

(2)饮食:肝硬化患者的饮食原则上应是高热量、足够的蛋白质、限制钠摄入、充足的维生素。

肝硬化是一种慢性消耗性疾病,所以热量要供应充分。热量来源主要是碳水化合物。糖类在肠道分解为葡萄糖而吸收,在肝中变成肝糖原,有利于肝细胞再生防止有毒物质对肝实质的损害。对重症者可应用肠内营养制剂,此类制剂以全面均衡营养配方为原则依据病情,调节入量,避免过多蛋白及氨的摄入。对于不能进食者,可静点葡萄糖溶液,内加适量胰岛素及氯化钾。或给以静脉内营养。

高蛋白饮食以每日公斤体重l-1.5g蛋白质为宜。可食用瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆制品及乳类,食物应少含动物脂肪。宜吃富含维生素的蔬菜、水果,必要时口服复合维生素制剂。严禁饮酒。对有肝性脑病先驱症状者,应限制蛋白摄入。有食管静脉曲张者应避免坚硬粗糙的食物以免损伤食管粘膜引起出血,消瘦者宜适当增加体重,但不能过于肥胖或体重增加过快,以免促发脂肪肝。

(3)限制钠的摄入:肝硬化患者宜进少盐饮食,尤其有腹水者更应限制钠的摄入。

(三)抗纤维化治疗

1. 关于抗纤维化的治疗研究的近况,本书在“肝纤维化”一章中另有阐述。在此,仅就中医中药抗纤维化的治疗略加讨论。中医并无肝硬化及肝纤维化一词。本病在中医书籍中相当于胁痛、鼓胀、癥瘕积聚等证。1991年12月,中国中医药学会内科专业委员会,讨论通过将慢性肝炎分为五个证型:湿热中阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证及脾肾阳虚证。这个分型是中医治疗慢性肝炎,肝硬化多年经验之总结,也是从诸家辨证施治的丰富体验中归纳出的一般规律。

国内近30年来,对于肝纤维化及肝硬化的中医治疗研究颇多。除众多单味药外也有系列复方之报导,都取得较好效果。如强肝软坚汤,丹芪和肝冲剂(复方861),扶正化瘀方(319方),复方鳖甲软肝片,疏肝理脾片等等。我科以中药复方861(主要成分为丹参、黄芪、鸡血藤等十味)治疗乙肝肝纤维化及早期肝硬化,曾多次证明了它的疗效。最近又以随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,再次见复方861治疗组肝穿病理学纤维化明显减轻,S4期即早期肝硬化的逆转率为78%。

(四)肝硬化并发症的治疗。主要是消化道出血、肝硬化腹水、肝性脑病等等。

预防肝硬化也要看引起的原因是哪一类,比如是酒精性的要戒酒,乙肝引起来的是无法预防的,胆汁淤积性或者自身免疫性肝炎等要积极治疗原发病~

希望对您有所帮助~

观察乙肝发展时,不要等到肝区痛才去医院复查。特别是慢性乙肝患者,就要定期复诊,许多人就是忽视了体检重要性一旦发现,才知道肝硬化。

什么是肝硬化?

很多人一听到肝硬化就很害怕,番茄医生提醒,肝硬化没那么容易发生,它有一个进展缓慢的过程。通常需要经历肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化、失代偿肝硬化。这四个阶段所表现出的症状也都不同,因为慢性乙肝发展下去就是肝纤维化,在发展为肝硬化前,如果可以定期检查做好抗病毒治疗就可以减缓或避免发展为肝硬化。

如若肝纤维化没有得到及时治疗,继而发展为早期肝硬化。但是,早期肝硬化若及时治疗,仍然可以成为中度肝炎。若再不及时治疗,就会发展为肝硬化。

肝硬化分两期。处于代偿期肝硬化患者的病情与症状都不同。轻度代偿期肝硬化患者,一般没有什么症状,偶尔出现疲劳不适、腹部不适或上腹部痛,很少会有腹水。番茄医生提醒,对于轻度肝硬化患者,做好抑制病毒复制,减少劳作,对于生活或者工作是没有影响的。发展到中度代偿期肝硬化后,要注意合并出现的症状,保持基本的工作生活也是没问题的。

若发展到失代偿期肝硬化后,会出现全身乏力逐渐明显,腹胀、便稀、食欲减退以及一系列消化道不适症状,有些患者也会出现黄疸与腹水表现。一旦肝硬化肝功发展到失代偿,患者寿命也会大幅缩减。

27岁女教师,肝硬化入院,医生直言:这事做太多,肝硬如磐石

导读:27岁女教师医院查出肝硬化,原来是因为她有一个习惯,且上瘾,每个月都要来一次。

27岁的婷婷(化名)是个爱美的女孩子,不幸的是几个月前被查出肝硬化,让她奇怪的是,家里父母都没有肝病,自己怎么就出现了肝硬化呢。

后来医生在询问下得知,婷婷有一个非常特别的习惯,每个月都要去染一次头发,因为不是很喜欢自己头发本来的颜色。年轻女老师爱美其实很正常,但是每个月都去一次,的确是有点频繁,对身体也不是很好。

染发剂里面含有大量的致癌物,这次的肝硬化,很大程度上是因为这个习惯造成的。医生说,还好现在是肝硬化早期,是可以治疗的,等到慢慢的发展成肝癌可就来不及了,只能说这是不幸中的万幸了。

当时医生跟家属说这件事情的时候,大家还都不太相信,但是后来了解到有很多人因为这个习惯住进了医院。

肝硬化早期的三个症状,早发现,早预防

脸黑瘦,身乏力

患上疾病,患者的精神状态和面容都不是很好,所以一般身体有疾病的人从外形上就能看出来。尤其是肝硬化的患者表现得就更突出了。通常来说有肝硬化的人基本三分之一的人群中,患者的面容都是比较消瘦的,而且面色也比较黝黑,且眼周的皮肤也会发黑。而且患有该疾病的人很容易产生乏累的感觉,而且体力也大不如以前。

眼发黄或皮发黄

患者的巩膜(眼白)或皮肤发黄,医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。

出血点或发低热

肝硬化患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

肝开始“变硬”的人,常吃1物,肝或慢慢变软

常喝养肝护肝茶

喝水是一种很好的养生保健方式,不仅可以补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,还有利于消化吸收和排除废物,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

食材:藏须人参3克,佰茬枸杞8粒,元芦草根2克;将三味食材用温水冲泡5分钟,直接饮用即可。

肝病医生说道:这几年越来越多的人喜欢巧用藏须人参了,它的营养价值非常的丰富,现代药理研究分析;能帮助受损的肝脏提升肝细胞的活性,并且可灭活许多有害肝脏健康的自由基,起到养护肝脏之功效;其特有的硒元素,具有很强的保护肝脏能力,并且还可降低肝脏受损的几率,预防毒素淤堵肝内,被称作“护肝小能手”。

保持良好心态

心不安则寝难安,寝不安则肝难安,保持良好心态对于获得健康稳定的肝脏机能具有很好的促进作用,虽然平时的生活和工作都非常忙碌,各种压力也会接踵而至,但是依然还要学会释放自身压力,在乐观开朗的情绪状况下,肝病的发生几率也会相应降低。

多运动

生命在于运动,运动可以使人体看起来更有型,还可以提高人体的免疫力。最重要的是,运动时会消耗脂肪含量,有效预防脂肪肝的发生,且运动时,还可以加快肝脏的排毒。所以平时应该坚持运动,运动会使肝脏更健康。

早中期应该是可以的,肝是可以再生的器官!

肝是人体唯一可再生器官。所有的肝病,都有机会延缓或者好转。关键是及时治疗,注意营养、饮食和作息调理好、心态放宽。所有的病都拼的是:病的进程和身体恢复的速度之间的较量,看最终那个赢。肝硬化相当于肝纤维化,失去肝脏的功能,肝功能是——解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御,失去肝功能是人体一个毁灭性的灾难,所有的内脏都是不可缺的。所以,内脏的一切毛病都必须重视。西药毒性大,看西医的同时最好中医调理一下。

补充一下饮食调理。

肝硬化必需去医院治疗,这里只说饮食调理。

黄帝内经》云“正气内存,邪不可干”。中医认为,脾为后天之本,气血化生之源。脾虚则气血乏源,正气不足,抗邪力弱,不利于机体恢复。

汉代

张仲景

在《金匮要略》中云:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”肝与脾生理上相互联系,病理上相互影响,故健脾益气当为治肝病之首法。

养肝饮食总原则:

合理的膳食搭配,以高蛋白,高

维生素

饮食为主。

一是以牛奶、蛋类为首,牛奶营养素丰富,含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,可以不受人食欲的影响,直接促使消化液分泌,所以是肝炎患者近乎完美的天然美食。

饮食宜清淡,豆制品、蔬菜、瘦肉、淡水鱼类是不错的选择;

二是适当进食不同水果,水果的主要成分是葡萄糖、果糖和维生素,还含有多种无机盐和微量元素,如铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铬、镍等,可以直接为人体吸收,利用率-高,有极强的滋补作用,对肝病的恢复有利;

三是严格禁酒戒烟,避免食粗糙、多刺、坚硬食物,禁用损害肝脏药物;

四是不宜食用海鲜、牛羊肉、动物内脏、猪头肉、南瓜、土豆等。

另外

养肝护肝

,首先要让肝“休息”好。过度劳累会严重耗损气血,直接影响肝藏血的功能。“人卧则血归于肝”,按时就寝、睡眠充足是养肝血的最好办法。

其次,要注意多喝水,适当进食水果,帮助滋阴润燥、舒肝养血,促进

新陈代谢

最后,烟酒会让肝超负荷工作,要尽量远离,并少吃油腻、辛辣食物,补充足量的优质蛋白。

肝硬化是很严重的疾病。需要在情绪和饮食习惯上多加注意。中医中药可以很好的治疗肝硬化。

肝硬化患者的最大担心是病情的进一步恶化并最终导致生命的终结 这毋庸讳言 如果能控制住病情又能一定程度上的好转 长期能维持正常的生命 没有了死亡的危险 那就已经是非常了不起的事情了吧 中医营养学的观点认为 肝硬化肝腹水病症的发生 虽然有多种原因 但其中最重要的原因可能是滋补肝脏的某种营养的严重缺乏所导致的一种极端状态 基于这种理论神馆生物有限公司开发出了一种自然营养保健食品 目前小范围的使用效果已获得极佳评价 失代偿期肝硬化状态可以被逆转到无症状肝硬化状态患者的精气神也焕然一新了 其特点是 高效 迅速 纯自然 无毒无害 和其他药品可以同时服用而疗效不冲突 希望患者不要丧失对生命的希望 有意者请留言和联系方式

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