做手术时发现医生安排实习生主刀怎么办?_知道问答

  发表于

在手术室等待手术的过程中,突然发现是实习医生主刀,怎么办?会有生命危险吗?

实际上,不可能有实习医生主刀手术的,无论手术大小!

为什么?

我国的医学生培养目前主要有两种模式:5年本科、5+3本硕连读专业。其他的还有本博连读的,主要是复旦大学医学院这类顶尖医学院开设这类培养模式。就绝大多数的医学生的培养模式,都逃不开前5年的本科教育。在本科教育的第五年,每个医学生揣着几十个医学名词走向了临床,就好比一个刚会站的小朋友要去跑步一样。

每个实习生的内心都是极其恐惧的,他们连基本的无菌术、打结都不会,手术器械都不认识,更何况实体的解剖结构照不清楚,让他们去给病人做手术,带教老师敢让他们做,他们自己敢吗?

所以,不会有实习生做手术的!但也有一群和实习生差不多的医生做手术…

在每个外科医生读研究生期间,就开始和老师学着做手术。在手术台上,他们从拉勾、打结开始学习,慢慢开始学习切开、缝合,直到一天在老师的指导下独立完成像阑尾炎、大隐静脉曲张这类简单的手术。这些医生也是在医院学习的,和实习生半个月就离开外科不同的是,他们三年的时间里都在手术室里学习做手术。时间久了,就是一个经验丰富的外科医生了。

每个医生都是从无到有的过程,随着大量的实践经验的积累,逐渐成为一个优秀的医生。试想一下,没有实习医生在病人身上的学习,未来还有医生吗?

绝对不可能有实习医生主刀的情况,目前根据我国医生培训制度,实习医生根本不会主刀。每个医院都是4级手术管理制度,手术绝对不是一个人完成的,跨级别手术陪台护士都会拒绝 。实习医生能上台观摩手术, 已经达到了实习要求。目前各个医学院校都够买了模拟人,加上目前虚拟技术,很多医生的基本功都在学校完成。就是真正的医生住院医生及主治医生也都是从三助到二助就不错了。主治医生能做的第一助手就相当不错了。国内目前情况几乎所有手术都是主任亲自把关。所谓放手不放眼。另外您要清楚,当您躺在手术台上,希望您健康的活下去的决定是您的手术医生。请相信您的手术医生。

当实习医生是有机会主刀的,那都是当助手次数多了,在手术基本操作技能掌握的比较熟练的基础上,遇到合适的小手术,由带习老师来安排你当主刀医生。

那时候,我们都喜欢自嘲:自己是“傀儡”主刀了一把。那意思就是完全在老师目视下,一步步做的手术,看似老师是在给当助手,其实老师是在目不转睛看着呢,手术中经常要提示一下该做什么了,纠正主刀有时出现的不太正确的手法,在操作到关键部位时,老师主动就转成主刀了,自己也就又临时转回成助手了。

当然了,这样的操作过程已经把此前自己只当助手的技能又提高了一步,毕竟完成了主刀的一些操作了,向真正意义上的主刀又迈进了一步。

哪怕你已经工作十年、八年了,遇到困难手术,有高水平的医生就是没有上台,是在手术台旁进行了技术指导,你都不应该说是你独立完成的手术,而是某医生(谦虚点,叫老师)做的手术指导,手术记录就该这么写,聪明的医生不会居功自傲。

现在,为了确保手术质量,安排实习生上台相对少了,再一点,医学院校这些年扩招后,实习医生太多了,安排不了那么多手术操作。另外,各种类型到教学医院学习的医生多了,都需要提供手术操作机会。虽然现在科技进步了,包括飞机都可以模拟驾驶,手术当然也可以模拟操作,但是毕竟还是不能替代实际操作。

现在的实习医生不少是工作以后才有了当“傀儡”主刀的机会,这可远不如我们实习的那个年代。

目前条件好一些的县医院都基本上成了教学、实习医院。病人只要是到教学实习医院做小手术,都有安排实习医生或者才工作时间不长的医生主刀手术的可能。不过,没有必要过于担心,毕竟是小手术,出问题的概率还是非常低的。既然是教学医院,相关上级医生会负责到底的,根本不可能拿病人的健康甚至是生命当儿戏,始终会关注整个手术过程,一般都会上台当助手。遇到小的体表手术,上级医生在手术台一旁指点一下就可以了。

只要有上级医生在手术台盯着,就没有必要紧张、担心。一般情况下,关键步骤操作完成了,上级医生简单交代一下就会离开了,剩下手术收尾工作,既然都主刀了,那就相对简单了,按程序操作就行了。

我是康医生,谢谢朋友们的关注!

图片来自网络

任何一个医生的成长都是通过参加病人治疗而成熟的这是无容置疑的 ,原来实习医生在上级医生的指导下要完成规定的手术,现在因医疗环境的变化一般不放实习医生手术了,年轻大夫的培养就是通过参与而成熟的,这是医疗教学的过程,手术是一个团队根据年资和能力有着严格的分工,和严谨的操作规则,主任或术者承担责任。这点没有不放心的

提问者提出这样的问题,是不是唯恐天下不乱?在这里本人可以明确地、负责任地告诉提问者,这样的事情是基本不可能发生的!就算您想让实习生给您主刀,恐怕也没有哪家医院会同意、没有哪家医院敢如此……更加没有哪位“实习医生”敢放着自己即将到手的“饭碗”不要、去给您做这台手术!

“实习医生”不是正式的医生

目前,我国的所谓“实习医生”主要指的是大学阶段的实习生和住院医师规范化培训第一年的规培生。《执业医师法》明文规定,报考执业医师必须拥有全日制本科及以上学历、在正式医疗机构工作满一年并考核合格。换言之,大学阶段的实习生还没有毕业、不具备全日制本科及以上学历,根本没有资格报考执业医师!规培第一年的规培生因为不满足在正式医疗机构工作满一年并考核合格的条款,同样没有资格报考执业医师。

与此同时,《执业医师法》还明文规定,医务人员要想合法独立执业,必须考取执业医师资格。否则就是非法行医,没有任何情有可原之说!即便是执业助理医师,也无权独立执业,必须在执业医师的指导之下执业,就更别说是没有执业医师资格的所谓“实习医生”了。换句话说,“实习医生”根本不算是正式的医生,他们只是处于学习阶段的学生而已,包括规培第一年的规培生。“实习医生”的所有操作都必须在执业医师的指导下进行,没有资格独立执业,就更别说是给患者主刀做手术了。就算您主动要求让“实习医生”为您主刀,恐怕医院也不可能同意!更加没有哪位“实习医生”敢去主这个刀、做这个手术……

当然,“莆田系”除外,“莆田系”是个什么玩意儿成的精想必不用本人多说什么吧?上世纪八九十年代在电线杆子上贴什么“性病包治、一针见效”之类“狗皮膏药”的那些个江湖郎中就是现而今“莆田系”的老祖宗!“打擦边球”和“包装”是“莆田系”的“强项”,一家普通医院的退休老主治都能被他们“包装”成著名三甲医院的退休“名老专家”,还有什么不可能的?

手术分级管理

目前,我国的医院实行手术分级管理制度,不同职称的医生可以开展的手术等级不同。从住院医师往上,职称越高,可以开展的手术项目越多、难度也越大。同时,上级职称的医生可以开展下级职称医生等级范围内的手术,下级职称医生却不能开展上级职称医生等级范围内超越自身等级范围的手术。简单说就是,主任医师能做副主任医师、主治医师、住院医师可以开展的所有手术,但只有主任医师才能开展的手术,副主任医师、主治医师、住院医师却不能开展!

换言之,并非主刀医生都必须是主任或者主任医师、副主任医师。在相应职称可以开展手术等级之内的手术,主治医生、甚至住院医师也可以主刀,这并不违规!但必须在自己职称相应的手术等级范围之内,超过了便是违规。例如某位主治医师去做了一台按规定只有主任医师才能开展的手术,即便是做得完美无瑕、也没有造成任何后果,但这位主治医师依然是违规了。如果手术造成了负面的后果,那就不单纯是违规,而是违法了。

但是,无论手术分级管理中的哪一个等级,都没有“实习医生”的份儿!可以开展手术的医生必须是相应执业范围内的执业医师。也就是说,没有执业医师资格的所谓“实习医生”根本无权独立开展任何手术!在执业医师指导下参加手术、拉拉钩什么的没有问题,主刀、独立完成手术是绝对不行的。这不仅仅是违规,而且是违法!就算您愿意、医院也同意,恐怕“实习医生”自己也不会同意、更加不敢!谁也不想职业生涯还没开始便永久结束吧?这是正常逻辑。

综上所述,提问者就是唯恐天下不乱!“实习医生”主刀,简直是荒天下之大谬。恐怕还没有哪家医院敢如此,包括绝大多数民营医院。可以这么说,所有的公立医院和绝大多数民营医院都不会出现这样的情况!当然,还是那句话,“莆田系”除外……顺带说一说,住院医师主刀与“实习医生”主刀不是一回事,住院医师是合法的执业医师。在手术分级管理制度中住院医师可以开展的手术等级范围内,住院医师主刀并不违规、更不违法!记住了,并不是只有主任医师、副主任医师才能主刀,主治医师、甚至住院医师同样可以,只要在他们各自可以开展的手术等级范围之内就行。但不管怎么说,“实习医生”主刀的情况是基本不可能出现的,除非您遇上了“莆田系”……

这个问题太符合你的名字了,从银河系来的,不了解地球人的生存法则,能理解哈!这个问题对于你应该不难吧,能发现实习生给你主刀,吹口仙气他不就灰飞烟灭了

我们地球人都知道,只要是在正规医疗单位,绝对不会允许实习生主刀的,这是由巜中华人民共和国执业医师法》来约束的,别说主动,就是跪地求恐怕也跪不来让实习生主刀的机会吧?你以为主管医生也能从银河系飞过来?

临床工作中,实习生参加手术的确很常见,每一位医生也是从实习生走过来的。他们参加手术,上级老师会委派并监督他们完成一些简单的工作,比如普通手术的术野消毒、铺巾、拉钩等,即使是缝皮,恐怕也是表现特别优秀,老师奖励一次机会体验一下。如果是腔镜类手术,他们还有机会帮忙扶镜头。像一些大手术,他们连这些机会也抢不到!

你要非得说看见实习生主刀了,那可能是麻醉药的作用,产生幻觉也说不定。或者手术做得太舒服,做梦了!

不可能发生的事,医师资格都还没有考呢,手术是有严格的分级制度跟操作限制的,就像航空公司会允许实习生去开飞机载人吗????

这个就是无聊的问题,这样的事情是不可能发生的,

二十年实习的时候有师兄主刀做过阑尾切除术,自己实习的时做过一些体表包块切除术。现在实习生能缝缝皮就已经不错了。现在医疗环境差了,老师越来越不放手了。

一般不会存在实习生主刀,只是一些小手术或者简单的手术,在主任或者主治医生的领导下操作,因为实习医生以后也会成长,慢慢也会成为主治医生会诊主任的,这些操作也会在保证医疗安全下完成的。

金亚洲吴乐,金亚洲金亚洲官网jyz,金亚洲账号注册,金亚洲靠谱吗,金亚洲是真的假的,金亚洲aqq下载,金亚洲棋牌,金亚洲彩票有知道的,金亚洲彩票app,金亚洲官方注册地址

赞 | 0 收藏 | 0

登录后发表评论

0 条评论